Załącznik nr 3 do Procedur bezpieczeństwa w okresie pandemii COVID-19
w Przedszkolu nr 148 w Warszawie
DEKLARACJA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH
Oświadczam, że zapoznałam/em się z treścią „Procedur bezpieczeństwa w okresie pandemii COVID-19 w Przedszkolu nr 148 w Warszawie”.
Zobowiązuję się do przestrzegania obowiązujących w placówce procedur, związanych
z reżimem sanitarnym, a przede wszystkim do:
- przyprowadzania do przedszkola tylko i wyłącznie zdrowego dziecka, bez podwyższonej temperatury, kaszlu, kataru, biegunki, duszności, wysypki, bólu mięśni, bólu gardła, utraty smaku, utraty węchu i innych nietypowych objawów infekcji oraz alergii;
- natychmiastowego odebrania dziecka z placówki (max.30 min) w razie wystąpienia jakichkolwiek oznak chorobowych w czasie pobytu w przedszkolu.
…………………………….…….. ……………….…………………..
(Numer telefonu matki/ prawnej opiekunki) (Numer telefonu ojca/ prawnego opiekuna)
Przyjmuję do wiadomości i akceptuję, iż w chwili zauważenia oznak choroby u mojego dziecka, nie zostanie ono w danym dniu przyjęte do placówki i będzie mogło do niej wrócić po ustaniu wszelkich objawów chorobowych. Zobowiązuję się do przedłożenia zaświadczenia lekarskiego, potwierdzającego stan zdrowia dziecka i brak przeciwwskazań do uczęszczania do przedszkola.
Wyrażam zgodę na codzienny dwukrotny pomiar temperatury u mojego dziecka.
Zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania dyrektora placówki, poprzez kontakt telefoniczny, o wszelkich zmianach sytuacji zdrowotnej w moim najbliższym otoczeniu,
tj. w przypadku, gdy ktoś z mojej rodziny zostanie objęty kwarantanną lub zachoruje na Covid-19.
…………………………….…….. ……………….…………………..
(Podpis matki/ prawnej opiekunki) (Podpis ojca/ prawnego opiekuna)